隨著科技進(jìn)步和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，社會(huì)各行業(yè)信息化、數(shù)字化進(jìn)程快速推進(jìn)，智慧醫(yī)療作為重要的領(lǐng)域，正在被大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)改造。近年來(lái)，國(guó)務(wù)院連續(xù)發(fā)文，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，其中智慧醫(yī)療是重要抓手。

醫(yī)療健康充滿魔力吸引眾IT巨頭前赴后繼，也讓很多IT廠商遭遇滑鐵盧。2021年年初，有媒體傳出IBM正在考慮出售其健康業(yè)務(wù)(Watson Health)。2021年8月，谷歌宣布解散健康部門。種種信息昭示，未來(lái)將是生命科技數(shù)字化的黃金十年。而生命科技數(shù)字化對(duì)于IT巨頭來(lái)說(shuō)，不是要不要做，而是應(yīng)該如何做的問(wèn)題。

“三位一體”智慧醫(yī)院主要包括三大評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，分別是電子病歷評(píng)級(jí)、智慧服務(wù)評(píng)級(jí)與智慧 管理評(píng)級(jí)。衛(wèi)健委要求，到 2022 年，全國(guó)二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級(jí)別分別達(dá) 到 3 級(jí)和 4 級(jí)，智慧服務(wù)平均級(jí)別力爭(zhēng)達(dá)到 2 級(jí)和 3 級(jí)，智慧管理平均級(jí)別力爭(zhēng)達(dá)到 1 級(jí)和 2 級(jí)， 能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式;

到 2025 年，建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院，形成“線上+線下”一體化醫(yī)療服務(wù)模 式，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性。以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化包括智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、 智慧管理，其中，智慧醫(yī)療評(píng)級(jí)主要面向醫(yī)務(wù)人員(包括電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平、藥事、護(hù)理、 醫(yī)技質(zhì)量等)，智慧服務(wù)則面向廣大居民和患者(包括診前、診中、診后安全)，智慧管理面向醫(yī) 院自身管理(包括物資、運(yùn)營(yíng)、科研、后勤管理);“三位一體”是智慧醫(yī)院建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)，更 是提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的有效工具。

電子病歷評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)最早于 2011 年由國(guó)家衛(wèi)生部頒布。隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新技 術(shù)和新應(yīng)用的發(fā)展，為滿足提高醫(yī)療系統(tǒng)信息化效率的需求，國(guó)家衛(wèi)健委在 2018 年 3 月開(kāi)始修 訂新的電子病歷標(biāo)準(zhǔn)。隨后在 2018 年 8 月，國(guó)家衛(wèi)健委頒布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》，加速推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。同年 12 月，新版的《電子 病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》由國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布，對(duì)基于電子病歷的 醫(yī)療信息系統(tǒng)提出具體要求。隨后在 2019 年 3 月，《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》 正式發(fā)布，推動(dòng)大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下智慧醫(yī)院的建設(shè)。2021 年 3 月，國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布《醫(yī)院 智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》。隨著智慧管理評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的頒布，三位一體的智慧醫(yī)院建設(shè) 標(biāo)準(zhǔn)體系正式建立，醫(yī)療智能化步入快速發(fā)展的階段。

未來(lái)發(fā)展中，電子病歷將朝著越來(lái)越智能化方向發(fā)展，在電子病歷應(yīng)用水平評(píng)級(jí)中，四 級(jí)開(kāi)始就提出了初級(jí)醫(yī)療決策支持的要求，五級(jí)和六級(jí)則分別對(duì)應(yīng)中級(jí)醫(yī)療決策支持和高級(jí) 醫(yī)療決策支持的要求。所以，未來(lái)高等級(jí)的電子病歷建設(shè)中，滿足智能化的需求將會(huì)帶動(dòng)電 子病歷技術(shù)門檻的提升，那些通過(guò)技術(shù)升級(jí)擁有智能化技術(shù)能力的廠商才有機(jī)會(huì)抓住市場(chǎng)機(jī) 會(huì)。

除了達(dá)到國(guó)家衛(wèi)健委要求的電子病歷評(píng)級(jí)要求外，醫(yī)院的電子病歷建設(shè)是長(zhǎng)期化需求，也是 建立智慧醫(yī)院的必然要求。電子病歷系統(tǒng)的發(fā)展?jié)M足了現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求、醫(yī)療信息化自身發(fā)展 要求以及病人患者訴求的需要，具有良好的需求前景。隨著國(guó)家醫(yī)藥體制改革的深化和信息技術(shù) 的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院將不斷建設(shè)和升級(jí)電子病歷系統(tǒng)，提升醫(yī)療信息化水平。

對(duì)于醫(yī)院，與企業(yè)合作搭建醫(yī)療信息化通道是第一步，其次是從信息化到智慧化的跨越。醫(yī)院將在數(shù)字化轉(zhuǎn)型中獲益，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)，進(jìn)一步深入醫(yī)療核心，在臨床和科研領(lǐng)域產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，在智慧管理方面貢獻(xiàn)價(jià)值。對(duì)于醫(yī)療IT企業(yè)，在同步醫(yī)院需求進(jìn)行邊界和能力拓展的同時(shí)，也在輸出智慧醫(yī)院整體解決方案上發(fā)力。未來(lái)的智慧醫(yī)療將形成多方協(xié)作共贏的格局。