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[導讀]“十四五”伊始,數(shù)字化轉型發(fā)展已然成為各行各業(yè)的熱門話題。作為醫(yī)療信息口從業(yè)者,應當更深入、透徹地掌握基本概念和方法,以便說服領導、相關職能部門,共同形成正確認識,避免因技術認知或特定思維模式而形成不必要的誤導因素。數(shù)字化轉型順應了新歷史時期的發(fā)展新趨勢?!笆奈逡?guī)劃”專門強調了數(shù)字化概念,并提出加快數(shù)字化發(fā)展,建設數(shù)字中國的戰(zhàn)略任務。任務要求之一是加快數(shù)字社會建設步伐,而醫(yī)療健康領域是數(shù)字社會建設的重要組成部分。

“十四五”伊始,數(shù)字化轉型發(fā)展已然成為各行各業(yè)的熱門話題。作為醫(yī)療信息口從業(yè)者,應當更深入、透徹地掌握基本概念和方法,以便說服領導、相關職能部門,共同形成正確認識,避免因技術認知或特定思維模式而形成不必要的誤導因素。數(shù)字化轉型順應了新歷史時期的發(fā)展新趨勢?!笆奈逡?guī)劃”專門強調了數(shù)字化概念,并提出加快數(shù)字化發(fā)展,建設數(shù)字中國的戰(zhàn)略任務。任務要求之一是加快數(shù)字社會建設步伐,而醫(yī)療健康領域是數(shù)字社會建設的重要組成部分。

醫(yī)療健康領域多從消費升級的角度,即治療更多人和更多疾病方面尋求增量,增量都是來自于未被滿足的需求,只要有產品推出滿足需求即可,但是目前醫(yī)療產業(yè)受到沖擊,開發(fā)藥品和醫(yī)療器械的投資產出比大幅下降,當下數(shù)字化是帶來新增量的新勢能。數(shù)字醫(yī)療不僅要在技術層面有長時間的前期投入,而且還要從衛(wèi)生經濟學的角度,證明數(shù)字醫(yī)療真正能夠為患者創(chuàng)造價值,才能說服醫(yī)保付費,可以通過循證醫(yī)學的方式證明數(shù)字醫(yī)療有效性,讓數(shù)字醫(yī)療成為和藥品、醫(yī)療器械并列的產品。

在醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉型方向,以及對于信息化的影響,原解放軍總醫(yī)院醫(yī)學大數(shù)據(jù)研究中心主任薛萬國認為,從醫(yī)院信息化滲透的廣度與深度出發(fā),醫(yī)院信息化的發(fā)展分為“信息化-數(shù)字化-數(shù)字化轉型”三個階段。至今為止,醫(yī)院信息化的發(fā)展已經基本實現(xiàn)了數(shù)字化,從數(shù)字化轉型的角度看,在一些環(huán)節(jié)上,醫(yī)療機構也已經實現(xiàn)了醫(yī)療、管理和服務的局部業(yè)務轉型,但從整體上看,雖然醫(yī)院數(shù)字化有了很大的發(fā)展,但目前信息化手段主要還是停留在實現(xiàn)提升效率的量變,大部分情況下,還沒有達到顛覆業(yè)務模式的質變,核心醫(yī)療和服務模式尚未發(fā)生改變,因此,并沒有從根本上實現(xiàn)數(shù)字化轉型。

從數(shù)據(jù)技術上看,信息化時代數(shù)據(jù)靠人工錄入,而數(shù)字化時代靠的是傳感器、物聯(lián)網、移動互聯(lián)網等自動獲取數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)、人工智能等先進技術的出現(xiàn)使數(shù)據(jù)持續(xù)、大量被獲取、分析、利用,系統(tǒng)才能“知道”得更多,并有可能在與人的交互中創(chuàng)造出更大價值。 從應用范圍上看,信息化時代是基于單個部門應用需求,由技術實現(xiàn)功能,導致先建設后整合,并出現(xiàn)數(shù)據(jù)孤島問題,且數(shù)據(jù)很難“最多錄入一次”。數(shù)據(jù)重復錄入不僅醫(yī)患各方都很麻煩,還會導致數(shù)據(jù)調用出問題。這些信息化時代可能存在的問題,在數(shù)字化時代有望緩解或解決。 從生產方式上看,信息化時代是自給自足的數(shù)字經濟,為了利用數(shù)據(jù)得自己收集數(shù)據(jù)。而數(shù)字化時代,人的各種電子痕跡會產生大量數(shù)據(jù)并被持續(xù)獲得、儲存和利用。數(shù)據(jù)已經成為生產要素,數(shù)字經濟也進入社會化大生產階段。醫(yī)療數(shù)據(jù)更是如此,借助最先進的信息技術,醫(yī)療數(shù)據(jù)可以創(chuàng)造出更大價值,為全社會、全世界服務,提高全國人民和全球居民的健康福祉。

如果數(shù)字醫(yī)療只是一個概念,不能創(chuàng)造價值,那可能就是巨大的泡沫,如果數(shù)字醫(yī)療能夠切實創(chuàng)造價值,實現(xiàn)患者受益——患者能直接感到受益,或通過提高醫(yī)院和醫(yī)生的效率間接讓患者受益——買單問題自然而然也就解決了,要是沒有創(chuàng)造價值卻要讓別人付費,這是不可能的。

在醫(yī)療健康領域,數(shù)字世界和物理世界正在不斷融合,數(shù)字化與線下醫(yī)療服務的交互,正以一種更為緊密、深度的方式持續(xù)發(fā)展著。數(shù)字醫(yī)療時代下,醫(yī)院不再是一個單體,而是可以通過更多元的生態(tài)合作,去彌補原來可能的“不足”,形成服務的閉環(huán),同時,持續(xù)推動組織、流程及管理創(chuàng)新,驅動醫(yī)院變革及發(fā)展,即實現(xiàn)更大的醫(yī)療價值。

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