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[導(dǎo)讀]治療COVID-19的潛在治療選擇越來越多。方法包括阻止SARS-CoV-2進入細胞、干擾病毒復(fù)制、抗病毒藥物、疫苗和抑制過度免疫反應(yīng)。 3月26日,發(fā)表在美國微生物學(xué)會期刊《Antimicrobia

治療COVID-19的潛在治療選擇越來越多。方法包括阻止SARS-CoV-2進入細胞、干擾病毒復(fù)制、抗病毒藥物、疫苗和抑制過度免疫反應(yīng)。

3月26日,發(fā)表在美國微生物學(xué)會期刊《Antimicrobial agents and chemotherapy》上的一篇評論短文中,專家認為直接針對SARS-CoV-2的治療藥物將是最有效的。

SARS-CoV-2很容易傳播,因為病毒表面的刺突蛋白與人體細胞表面血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)非常容易結(jié)合。一項針對嚴(yán)重COVID-19患者的臨床試驗正在進行中,研究如何利用重組人ACE2作為“誘餌”附著在刺突蛋白上,從而破壞SARS-CoV-2進入人類細胞的機制。

最有希望對抗SARS-CoV-2的抗病毒藥物是Remdesivir(瑞德西韋)。它被整合到新生的病毒RNA中并阻止RNA合成,進而阻止病毒進一步復(fù)制。

在實驗室研究中,瑞德西韋抑制了SARS-CoV-2的復(fù)制,在靜脈注射瑞德西韋后,美國第一例COVID-19確診病例的臨床狀況有所改善。

目前,包括韓國、日本、法國等在內(nèi)的9個國家已啟動瑞德西韋治療新冠肺炎的臨床試驗。盡管瑞德西韋已顯示有望對付冠狀病毒,但并不保證就能通過臨床試驗,還需要更多的數(shù)據(jù)。

Tilarone是一種廣譜抗病毒藥物,可能對SARS-CoV-2也有作用。這種50年前合成的藥物在一些俄羅斯聯(lián)邦國家和周邊國家用于對抗多種病毒,包括急性呼吸道病毒感染、流感和肝炎。最近的觀察表明,tilarone對基孔肯雅病毒(CHIKV)和中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)具有活性。

雖然tilarone在俄羅斯聯(lián)邦國家獲得批準(zhǔn),但在符合美國食品和藥物管理局標(biāo)準(zhǔn)的研究中,它沒有經(jīng)過安全性和有效性測試。

另一個正在研究的方法是利用已經(jīng)康復(fù)的COVID-19患者血漿,這些血漿含有針對SARS-CoV-2的抗體。由于缺乏高質(zhì)量的隨機臨床試驗和對確切作用機制的了解,目前尚不清楚這種療法有多有效。該方法主要用于危重病人,一些臨床試驗正在研究其對COVID-19的有效性和安全性。

此外,世界各地正在開發(fā)超過15種候選疫苗,它們采用不同的疫苗設(shè)計方法。但專家表示,疫苗的研制大約需要12-18個月。

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