回首二月初的那些天，看著不斷攀升的新冠病毒死亡病例的數字，我們的心被越揪越緊。

然而，歷史上那些可怕疫情造成的人類傷亡，讓人更加觸目驚心……

民國時期哈爾濱霍亂大流行

霍亂是一種通過感染小腸引發(fā)的烈性腸道傳染病，能讓患者“上吐下瀉”，嚴重者最后會因脫水、酸中毒（小腸液過多分泌）休克而死。

霍亂的病原體霍亂弧菌可通過蒼蠅、水源以及人際傳播。從1820年傳入中國大陸以來，霍亂給人們帶來了巨大威脅。

（注：該霍亂是真正意義上的霍亂，稱古典霍亂，中國古代醫(yī)書上的霍亂則是急性腸胃炎。）

特別是1919年、1926年和1932年哈爾濱地區(qū)先后暴發(fā)了三次較為嚴重的霍亂疫情。頻繁的氣候異常、蒼蠅肆虐和水污染給疫情暴發(fā)提供了條件。

除哈爾濱本埠外，此次霍亂疫情也波及到當時的俄、日兩國鐵路租界。

根據《哈爾濱市志》和《黑龍江省志》的聯合記錄，霍亂疫情造成1919年死亡7414人、1926年死亡29人、1932年死亡162人，三次霍亂大流行造成的死亡共計7600余人。

領導1919年霍亂防疫工作的伍連德博士 圖自維基百科

東漢建安傷寒病大流行

翻閱《后漢書》《晉書》等史料，會發(fā)現從漢獻帝建安元年（196年）至建安二十二年（217年），就不斷有中原地區(qū)有“大疫”的記載，一種可怕的傷寒病流行。

后世研究認為，根據古醫(yī)書記載的癥狀，該病雖名為傷寒病，但應為一種流感。

曹丕在《與吳質書》中回憶到，名噪一時的建安七子中有五子喪命于傷寒病，可見其恐怖的傳染性和致死率。

這場流感奪去了多少人的生命呢？由于當時正值戰(zhàn)亂，其死亡人數難以統(tǒng)計，但我們可以根據張仲景提供的線索做個估算。

張仲景在《傷寒雜病論》（注：因《傷寒雜病論》本書原貌不復可見，后世經整理分成《傷寒論》與《金匱要略》兩書分別流通）中說“余宗族素多，向余二百。建安紀年以來，猶未十稔。其死亡者三分有二，傷寒十居其七”。

即其家族共有200多人, 從漢獻帝登基十年以來，感染瘟疫而死去者就占了三分之二， 其中， 因患傷寒病死亡的占十分之七。

由此，我們得到一個數據：（200*0.66*0.7）/200=0.462，即從建安元年到建安十年這十年間，張仲景家族因傷寒病而死的人占全族的46.2%。

根據《續(xù)漢書·郡國志五》推算，建安十年（205年）全國大約有1572萬人，綜合張仲景家族十年來傷寒病死亡比例（46.2%），推測全國有大約760余萬人死于傷寒病。

圖自當當網

1918年西班牙流感大流行（H1N1A型流感）

1918年1月，全球性H1N1A型流感疫潮暴發(fā)，該流感被稱為西班牙型流感，并非因其首先暴發(fā)于西班牙，而是當時西班牙的疫情較為嚴重。

該流感不僅橫掃歐、亞、非、美各大陸，其“魔爪”甚至觸及北極地區(qū)和太平洋群島。超廣的傳播范圍下，更可怕的是其平均致死率是普通流感的25~50倍。

雖然西班牙流感距今不過百年，但由于當時正處于一戰(zhàn)時期，大部分國家沒有詳細的統(tǒng)計資料，所以對其死亡人數也只能進行估算。

北美洲，根據U.S. Bureau of the Census（美國人口普查局）1921年官方統(tǒng)計，美國死亡人數超過54萬。根據Pub. HealthRep（美國《公共衛(wèi)生報告》）1919年官方統(tǒng)計，美洲其他地區(qū)死亡人數超過52萬。

歐洲是此次受災較為嚴重的地區(qū)。根據歐洲主要國家民事機構的統(tǒng)計，歐洲此次流感死亡人數超過216萬。

亞洲人口眾多，也是受災嚴重地區(qū)，根據當時的大日本帝國、日治臺灣、葡屬澳門、英屬印度的統(tǒng)計資料，亞洲死亡人數超過1390萬。（中華民國數據爭議較大，該數值按中華民國死亡最低數累加）

大洋洲約為182萬， 非洲約為135萬。

綜合以上數據，1918年西班牙流感造成全球死亡人數保守估計也在2000萬以上（因為大多數統(tǒng)計數據只到1920年中，流感結束要到1920年底）。

戴口罩的西雅圖警察，1918年12月 圖自維基百科

14世紀歐洲黑死病大流行

瘟疫史永遠無法繞過給人類帶來沉痛災難的黑死病。傳染病學史主流理論認為黑死病是由鼠疫桿菌引起的鼠疫。

由于鼠疫患者晚期的皮膚會因皮下出血變黑，狀態(tài)極其可怖，再加上其廣泛的傳播力和超高的致死率，宛如黑暗而恐怖的霧霾，丹麥年鑒中才形象地稱其為“黑色的”。

黑死病在14世紀40年代橫掃整個歐洲，1347年-1351年達到峰值，那么多少人死于這場可怕的夢魘呢？

黑死病的死亡人數因地區(qū)而異，哈佛大學歷史系教授Philip Daileader提出黑死病的死亡率特點：

在城市中心，暴發(fā)前的人口越多，疫情持續(xù)時間越長，死亡率越高。

地中海地區(qū)，如意大利、法國南部和西班牙，死亡率高達75%~80%，而英國死亡率只有20%左右。（解釋：1400年，法國人口約為1200萬，意大利約為900萬，西班牙約為450萬，英國約為270萬）

綜合來看，歐洲在黑死病流行的四年死亡率在45%~50%。當時歐洲人口大約為8000萬，按這個比例，大概有3600萬~4000萬歐洲人喪生。

（挪威歷史學家Ole Benedictow則認為死亡率為60%，有5000萬歐洲人喪生）

黑死病受害者，法國馬提格斯的萬人冢 圖自維基百科

歷史上的疫情觸目驚心，當年的醫(yī)學研究水平、醫(yī)療水平和護理條件以及各種社會保障制度和動員能力，遠不能和今日同語，多種因素造成了如此駭人的死亡率。

今天，我們在大幅提高的醫(yī)療水平、護理條件和社會動員組織力的幫助下，疫情已經開始向良好的態(tài)勢發(fā)展。讓我們團結一心，奪取最后的勝利吧。

（注：本文所得結論嚴格依據當時統(tǒng)計數據做合理估算，僅為一家之言）

參考文獻：

【1】 民國時期哈爾濱霍亂研究 (1919-1932年)，樊冬實，哈爾濱師范大學，2015-06-01

【2】建安年間全國疾疫及其防治，馬寶記，《許昌學院學報》2005-05-30

【3】東漢初年和末年人口數量，袁延勝，《南都學壇》2004-05-10

【4】Philip Daileader, The Late Middle Ages, audio/video course producedby The Teaching Company, (2007)

【5】 Ole J. Benedictow, "The Black Death: The Greatest CatastropheEver", History TodayVolume 55 Issue 3 March 2005