核心提示：影像檢查作為重要的檢查手段，在許多疾病確診過程中發(fā)揮著重要作用，放射影像檢查結(jié)果正確與否，直接影響到臨床醫(yī)師對疾病的確診。今年，沙坪壩區(qū)在推進智慧醫(yī)院建設(shè)中，積極探索創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式，由陳家橋醫(yī)院放射科牽頭建立了區(qū)放射遠程診斷中心。目前，該中心通過互聯(lián)網(wǎng)與全區(qū)23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立起了遠程影像會診渠道，患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“拍片”后，就可得到二級醫(yī)院放射專家遠程診斷服務(wù)。

放射專家集中辦公

23家社區(qū)醫(yī)院同享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

為提高全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)放射檢查診斷質(zhì)量，保證放射診斷的準確性，今年6月初，沙坪壩區(qū)在陳家橋醫(yī)院放射科成立了放射遠程診斷中心，從區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、陳家橋醫(yī)院抽調(diào)17名高年資中級以上職稱放射診斷醫(yī)師，組成放射遠程診斷專家組，專門負責(zé)放射遠程診斷、遠程報告審核、遠程會診及遠程質(zhì)量控制。

該遠程診斷平臺先期在西永、香爐山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點后，目前，與全區(qū)23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立起了遠程影像會診渠道，沙坪壩區(qū)城鄉(xiāng)居民在家門口就可以輕松同享上級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

6月26日上午，記者來到陳家橋醫(yī)院放射科時，看到門上掛著“沙坪壩區(qū)放射遠程診斷中心”字牌。走進室內(nèi)，只見幾名專家正對著電腦上的電子影像片，進行集體會診。

“右踝關(guān)節(jié)周圍軟組織挫傷腫脹，未見明顯外傷骨性異常。”在電腦上仔細觀察一張X光片后，陳家橋醫(yī)院放射科主任萬平華用鍵盤敲下診斷報告，點擊鼠標上傳，網(wǎng)絡(luò)另一端的井口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心即刻就收到了診斷結(jié)論，放射醫(yī)生立即和患者解釋：“只有軟組織挫傷，沒有骨折，可在我們衛(wèi)生服務(wù)中心治療”。從衛(wèi)生服務(wù)中心拍片上傳，到陳家橋醫(yī)院放射專家作出診斷、發(fā)送報告，整個過程前前后后不超過15分鐘。

萬平華是沙坪壩區(qū)從市外引進的高層次緊缺人才，也是沙坪壩區(qū)放射遠程診斷中心專家組組長。據(jù)他介紹，放射遠程診斷平臺每天24小時運行，目前每天安排兩位專家組成員輪流在中心集中辦公，各基層醫(yī)療單位白天的放射閱片工作由相應(yīng)輪值專家處理，夜間由陳家橋醫(yī)院值班醫(yī)師負責(zé)。專家組通過平臺接收基層單位上傳的影像資料及診斷報告后，要保證時效性，一般急診10分鐘之內(nèi)即可出具報告回傳，平診多在半小時之內(nèi)，疑難報告不能超過1小時。

遠程診斷平臺開通尚未滿一個月，診斷中心專家組即通過平臺系統(tǒng)為區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)上傳病例進行遠程診斷、遠程報告審核即質(zhì)控考評3000多例，有效提高了放射診斷的準確率，避免了誤診率和漏診率，提升了醫(yī)療質(zhì)量，保障了醫(yī)療安全。

據(jù)萬平華介紹，目前，“分級診療”在全國落地推進，遠程醫(yī)療得到廣泛應(yīng)用。該院牽頭搭建的放射遠程診斷平臺，將我區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有效連接起來，為基層患者打造檢查綠色通道。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)在線閱片、診斷、疑難影像會診這種模式，既節(jié)約了患者的交通和時間成本，同時也能保證放射診斷水平的同質(zhì)化。

記者在采訪中還了解到，隨著大數(shù)據(jù)、云平臺的廣泛運用，今年7月,我區(qū)放射遠程診斷中心還將開通微信服務(wù)功能，患者拿到手的影像片也不再是傳統(tǒng)的“牛皮袋+醫(yī)用膠片”，取而代之的將是通過手機掃描“二維碼”即可獲取并方便查看的電子“云膠片”及“云報告”。這樣不僅可以節(jié)省患者膠片的費用，減輕就診負擔(dān)，還可以隨時隨地通過手機查看報告，從而減少患者等膠片、取膠片來回奔波消耗的時間。

“網(wǎng)來網(wǎng)去”

患者家門口看病福利多

“網(wǎng)來網(wǎng)去”的放射遠程診斷，既提升了基層醫(yī)聯(lián)體單位的整體服務(wù)能力和診療水平,也讓患者得到了諸多實惠。“有專家團隊作支撐，就能為患者提供更放心、舒心、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。”井口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任楊強說，放射遠程診斷平臺的建立，實現(xiàn)了一級醫(yī)院和上級醫(yī)院在人員、信息、技術(shù)、資源方面的共享，讓患者在家門口就可以享受到二級醫(yī)院專家提供的價廉優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，提高患者的滿意率和信任度。同時，還可避免基層醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)投入，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能，推動醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。

來自區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的主治醫(yī)師周銳是放射遠程診斷中心專家組成員，他表示，放射遠程會診平臺能對普通、危急、重癥、疑難患者及時作出明確診斷或傾向性意見，既節(jié)約了醫(yī)療資源和重癥患者的搶救時間，同時也降低了患者的醫(yī)療費用，減少了不必要的醫(yī)療糾紛。同時,平臺內(nèi)醫(yī)生還可相互交流、學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平,減少醫(yī)療差錯，更好為患者服務(wù)。

對于放射遠程診斷中心提供的方便快捷的服務(wù)，廣大患者表示滿意。采訪中，記者遇到了在井口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做CR檢查的患者龐大爺。他告訴記者，以前，到大醫(yī)院檢查取片要等1個多小時，現(xiàn)在只要10多分鐘。與大醫(yī)院相比，在基層醫(yī)院檢查排隊等候的時間短，花的錢少，是看病就醫(yī)的最好選擇。他說：“在家門口就可享受到上級醫(yī)院提供的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，對我們老百姓來說是很大的福利。”

區(qū)衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息統(tǒng)計科科長魏運清表示，由陳家橋醫(yī)院牽頭建立的區(qū)放射遠程診斷平臺是我區(qū)創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式，發(fā)揮二級醫(yī)院影像醫(yī)生資源優(yōu)勢，提升放射影像診斷質(zhì)控水平的典型案例，是提升全區(qū)放射診斷能力的重要舉措。下一步,我區(qū)在開展智慧醫(yī)院建設(shè)中,將推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到基層，繼續(xù)以信息化為載體，逐步實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，助力實施分級診療。在全區(qū)醫(yī)聯(lián)體各單位間搭建集培訓(xùn)、教學(xué)、遠程會診于一體的影像云大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)重大疾病與疑難雜癥遠程會診,讓群眾在基層醫(yī)院就能享受到專家級醫(yī)療服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的到來，正在深刻影響著社會發(fā)展的方方面面。我區(qū)放射遠程診斷中心的建立，正是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式的生動實踐。在信息化的今天，各級醫(yī)療單位要緊跟時代發(fā)展步伐，不斷開拓創(chuàng)新，有效整合利用共有資源，充分借助現(xiàn)代科技手段進行深度融合發(fā)展，讓集中在大醫(yī)院的醫(yī)療資源更多地惠及基層醫(yī)院，整體提升基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力和診療水平。