“智慧醫(yī)療是未來醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的一個重要方向，但會引發(fā)一些問題，如穿戴設備采集的數(shù)據(jù)應該歸患者、采集公司還是醫(yī)院所有?后期醫(yī)用數(shù)據(jù)如何交換、合作或轉(zhuǎn)讓?患者隱私保護如何落實?”7月12日，清華大學精準醫(yī)學研究院研究中心啟動儀式暨智慧醫(yī)療研討會召開，清華大學法學院院長申衛(wèi)星在會上表示，智慧醫(yī)療在政策優(yōu)化和法律改革方面仍需加強。

近年來，隨著大數(shù)據(jù)、人工智能技術的快速發(fā)展，手術機器人、可穿戴設備、遠程會診和手術如雨后春筍般涌現(xiàn)，尤其是在5G高速低延遲、萬物聯(lián)網(wǎng)的加持下，各地智慧醫(yī)院、智慧區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、智慧?？漆t(yī)聯(lián)體的建設也進行得如火如荼。清華大學自2016年成立精準醫(yī)學研究院后，如今又啟動六大醫(yī)工結合研究中心，分別為臨床大數(shù)據(jù)中心、數(shù)字醫(yī)療與醫(yī)療機器人中心、人工心肺中心、智慧健康中心、醫(yī)學轉(zhuǎn)化影像中心、可穿戴/可植入醫(yī)療設備中心，皆涉及智慧醫(yī)療的重點發(fā)展領域。相信不久的將來，醫(yī)療服務能走向真正意義的智能化。

北京清華長庚醫(yī)院心臟內(nèi)科主任張萍表示，可穿戴式設備在全世界智慧醫(yī)療領域中已經(jīng)成為重要組成部分。目前把小巧的可植入設備植入人體，可監(jiān)控約三年零六個月心跳的狀態(tài)，將來可穿戴式設備還會在肺功能、腦功能以及機體代謝功能等的長時監(jiān)控中起到重要作用。

可以想見，未來眾多智慧醫(yī)療設備會采集到大量事關患者隱私信息、病情發(fā)展的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)的監(jiān)管問題卻沒有詳細的條例可循。“目前只有《民法總則》第127條提出，‘法律對數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡虛擬財產(chǎn)的保護有規(guī)定的，依照其規(guī)定’。但具體如何保護數(shù)據(jù)，并沒有詳細說明。”申衛(wèi)星指出，更嚴重的是產(chǎn)品責任問題。過去機器都屬于工具，工具造成的損害責任一定是產(chǎn)品設計者、制造者來承擔，但如果工具經(jīng)過人工智能深度學習，成為自主型產(chǎn)品后造成損害，這到底是誰的責任?依舊是產(chǎn)品的責任還是智能主體的責任?這些疑問都會引發(fā)法律的變革。

如何規(guī)避智慧醫(yī)療提供便捷、高質(zhì)服務的同時所帶來的潛在風險?申衛(wèi)星建議，在民法典里應進一步加強對患者的隱私保護，明確數(shù)據(jù)性質(zhì)和權屬，構建較為完善的法規(guī)體系。此外，對未來AI產(chǎn)品責任風險還應建立起合理的分擔機制，如責任保險等。

“技術越進步，數(shù)據(jù)的規(guī)模和應用范圍越廣，僅僅一個部門或機構也許無法承擔得起背后的風險，而是需要全社會共同承擔。風險分擔機制的構建是塊‘硬骨頭’，但也是輔助相關法規(guī)、推動智慧醫(yī)療平穩(wěn)發(fā)展的重要保障。”申衛(wèi)星說。

“很多醫(yī)學的問題要靠法學家解決，包括人工智能、精準醫(yī)療、基因編輯、器官移植等等。不解決的話，這些先進的技術很難在臨床上廣泛應用，雙刃劍的科技也會顯示出破壞效應。”中國工程院院士、清華大學精準醫(yī)學研究院院長、北京清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻表示。