雖然很多行業(yè)依靠信息技術提供服務、推動創(chuàng)新，但是只有醫(yī)療行業(yè)與信息技術的關系最為密切。主要原因可能是聯(lián)邦政府全面推進電子信息處理工作、平板電腦和智能手機等消費工具的蓬勃發(fā)展，使得醫(yī)療行業(yè)和應用技術之間相互作用，相互影響。因此，醫(yī)療行業(yè)的相關人士對云計算的潛在影響力有種非常強烈的、復雜的心情。

云作為一個平臺，常被人們所輕視，認為它只是一個舊的技術，只是換了個新的名字。不難理解的是：云并不依賴任何事物，尤其是新的事物；也不依賴商業(yè)模式，尤其是新的商業(yè)模式。畢竟多年來很多公司都是通過互聯(lián)網(wǎng)來提供軟件服務。然而，簡單地檢查云的組成部分卻忽視了這樣一個事實：云可以等同于多臺通過瀏覽器訪問的虛擬服務器。云既是原因，又是結果；云既是技術又是技術的應用方式。云可以由常見的部件組成，但是最終可能帶來完全不同的結果。

混亂的云

云影響力之大的原因是因為它取締了信息技術服務器的規(guī)格、選擇和交付規(guī)則。云并不僅僅是改變醫(yī)療行業(yè)對信息技術思考方式的規(guī)律，它有可能揭示一個規(guī)則過時的理念。業(yè)務部門、企業(yè)集團，甚至是個人用戶選擇可以通過云計算購買信息技術服務和資源，實現(xiàn)短期目標，而在沒有需求的時候就可以丟棄不用。

云交付模式很可能改變每個人的操作方式，大家可以在自己的信息技術框架內(nèi)進行操作，而不單純是在中央信息技術服務區(qū)，這樣的操作方式讓信息技術服務的用戶牢牢掌握操作的權利。對供應商來說，他們看到了繞開傳統(tǒng)（耗時的）中央信息技術選擇和購買流程的機會，迅速將目標直接鎖定為服務的終端用戶。由此，云迅速成為混亂的代名詞。

轉變醫(yī)療信息技術的方向

當用戶需要響應和調(diào)整業(yè)務需求的時候，如何尋找和購買特定服務以滿足需求就顯得極其重要，這種“有組織的混亂”其實與安全可靠形成了鮮明對比。對于這個需要處理大量敏感信息的行業(yè)來說，任何安全影響都不是一個可以掉以輕心的問題。

云存儲的典型代表（或者更確切的說，應該是很多典型代表）數(shù)量有所增加。Box、Dropbox、SugarSync等其它一些公司都將在儲存、共享和合作方面開辟新的天地。具備迅速廉價（甚至是免費）地上傳大量信息文件，與網(wǎng)上任何人共享的能力是非常有必要的。除此之外更重要的是：獲得跨平臺的支持，可以實現(xiàn)文件從一臺設備上傳，在另一臺查看的目的。這也恰恰說明了為什么醫(yī)療行業(yè)在眾多緩慢復雜的文件共享選擇中只把云存儲當作救命稻草一樣抓在手里。

很多公司在尋找機會，但是一旦著手應用云存儲的時候常常會遇到一個令人震驚的問題：為何網(wǎng)絡內(nèi)已經(jīng)實現(xiàn)了廣泛的應用？雖然大大小小的醫(yī)療機構一直在思考正確的運用云服務方法，但問題是這種“亡羊補牢”的做法僅僅具有象征意義。Dropbox等服務正在被大量采用——據(jù)報道和估算，Dropbox目前有4500萬用戶，每五分鐘就會有100萬份文件上傳。

Dropbox和Box免費提供數(shù)億字節(jié)的服務，他們擁有的千萬用戶所保存的文件數(shù)量是驚人的。雖然這些服務一般會在上傳時給信息加密，但是整個安全流程的管理工作是由他們自己完成的。舉例子來說，如果你把佛羅里達歡度周末的照片交給第三方保管可能無傷大雅，但是如果把其他更敏感的信息交給他們，即便他們出于好意，也并不是安全的最佳做法，不能達到監(jiān)管的要求。

所以對于這個需要妥善保管高度機密的病人信息的行業(yè)來說，風險非常大。

如何利用云

雖然目前的情況我們可以很寬容地描述為“有些混亂”，但是我們有理由相信，問題正在著手加以解決，事情在向好的方向發(fā)展。醫(yī)療機構采用和其它行業(yè)機構一樣的消費方法——提供指導和工具，讓每個人都有自己的選擇。

我們希望越來越多的醫(yī)療機構能夠提供工具，而不僅僅是簡單安全地使用現(xiàn)有的模式和完全停止云存儲的使用。如果你需要與世界各地的專業(yè)人士合作并共享文件，那就一定要使用云合作服務，同時在采用云合作服務項目時，這里的工具能確保數(shù)據(jù)的安全。這些工具最有可能成為加密技術的透明保護層，可以消無聲息地（且迅速地）給任何移到云上的數(shù)據(jù)加密，而且由于自己來負責最重要的密鑰。

與此同時，一些小問題會隨之出現(xiàn)（現(xiàn)在你的合作者也要拿到鑰匙——但要盡可能的是在后臺為你處理）。最重要的一點是，一旦這些方法成為主流，全面接受云存儲，共享知識、開展合作、解決難題的能力至少會和我們之前看到的一樣穩(wěn)定。這樣的結果會使每個人都皆大歡喜。

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