百白破疫苗斷貨的新聞不時傳出，百白破疫苗供應(yīng)緊張的狀況還在繼續(xù)。是什么原因造成疫苗短缺的？據(jù)澎湃新聞報道，目前山東、江蘇、廣東、廣西、海南、貴州、重慶等省份，均存在不同程度的百白破疫苗供應(yīng)緊張或斷貨的情況。

據(jù)了解，百白破疫苗利潤微薄，1支出廠價不足4元，在長春長生停產(chǎn)后，僅3家企業(yè)還在生產(chǎn)。除了百白破疫苗之外，部分省份的其他國家免疫規(guī)劃疫苗(即一類免費疫苗)如麻風疫苗、麻腮風疫苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗等，也出現(xiàn)斷貨情況。

一類疫苗供應(yīng)缺貨乃至斷貨，導(dǎo)致有的兒童到了該接種疫苗的時候，卻因缺苗而無法接種;有的接種了一針，第二針和第三針接不上，有的尚可由民眾購買自費二類疫苗替代一類疫苗，但有些一類疫苗沒有替代品。這給民眾帶來麻煩不說，還給傳染病預(yù)防埋下了隱患。

出現(xiàn)一類疫苗缺貨現(xiàn)象，說明免疫規(guī)劃在生產(chǎn)供應(yīng)環(huán)節(jié)出了紕漏。而免疫規(guī)劃應(yīng)該是全過程規(guī)劃，既要針對接種環(huán)節(jié)，也要針對生產(chǎn)供應(yīng)環(huán)節(jié)——這倒不是說要回到靠計劃老路上，而是說充分調(diào)動市場的能動性。

就目前看，百白破疫苗缺貨的原因復(fù)雜，既跟長春長生停產(chǎn)加劇供應(yīng)緊張有關(guān)，又有生產(chǎn)企業(yè)很少、產(chǎn)能不能滿足需求的原因，還有全球的百白破疫苗供應(yīng)不寬裕等國際因素。

但更不可忽視的是，由于百白破疫苗的市場價格較低，企業(yè)的生產(chǎn)積極性不高，因此出現(xiàn)了一些企業(yè)獲得批文并未實際生產(chǎn)、中標但并不供貨等現(xiàn)象。

這樣需要有關(guān)部門推進免疫規(guī)劃時，對此統(tǒng)籌考慮：既要對這些原因有所預(yù)見，又要提前找到化解之策。就目前而言，宜針對當前的狀況進行評估，并根據(jù)不同原因找到最佳應(yīng)對方案。

假如國內(nèi)一類疫苗的產(chǎn)能充足，但企業(yè)的生產(chǎn)積極性不高，則需想辦法調(diào)動企業(yè)的生產(chǎn)積極性;若因價格太低，不妨通過議價的方式，適當給予調(diào)價，用較高的利潤來刺激生產(chǎn)，這也符合市場規(guī)律。若調(diào)價有難度，則不妨用臨時發(fā)放補貼、減免稅費等方式調(diào)動生產(chǎn)，以解燃眉之急。

若有些企業(yè)為了追求更高利潤而不愿意生產(chǎn)，甚至故意用低價中標之后又不供或少供一類疫苗，不妨以合同約定義務(wù)要求企業(yè)認真履約;對故意斷供的企業(yè)，還需考慮企業(yè)的信用問題，在參與招投標資格方面加以約束。

就長遠看，有必要從此次疫苗缺貨風波中“長一智”：要預(yù)見到市場各種變數(shù)，讓免疫規(guī)劃貫穿生產(chǎn)供應(yīng)、接種全過程，規(guī)避市場供給的驟然斷層。

值得一提的是，“規(guī)劃”不是“計劃”，厘清這點很重要：消弭疫苗缺貨問題不能只靠“行政之手”，更要靠稅收減免等優(yōu)惠舉措，去帶動充分的市場參與和競爭，也就是通過稅收杠桿發(fā)揮市場在疫苗領(lǐng)域資源配置的決定性作用。

如今疫苗管理法實施在即，藥企的觀望情緒也較為濃厚，對于生產(chǎn)也會產(chǎn)生些影響?？梢哉f，當前處于疫苗生產(chǎn)供應(yīng)的特殊時期，在此背景之下，更需通過前置性規(guī)劃和長效性機制，避免讓疫苗缺貨成為國家免疫規(guī)劃的“堵點”。