本文專家:陳海旭博士，解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心，副研究員

近日，一則“小伙丟失20萬元人工耳蝸，找不到需做開顱手術”的消息被送上熱搜。

據(jù)稱，這個耳蝸“是定制的，通過腦部植入的，接收器跟腦子里植入的是相配套的。如果沒找到，有可能需要再開一次頭顱，把腦袋里面的耳蝸拿出來”。

小伙現(xiàn)在處于全聾狀態(tài)，再加上又是“天價”耳蝸，不由地讓人焦心。

聲援持續(xù)發(fā)酵時，卻出現(xiàn)了諸多質(zhì)疑，認為這件事99.99%是媒體和商家合謀的營銷套路！

據(jù)該小伙家屬反映，目前仍未找到在北京地鐵上丟失的人工耳蝸，20日將嘗試聯(lián)系耳蝸公司尋求解決方案。

相信大家都有疑問，人工耳蝸真的有那么重要嗎？一旦丟失，就需要重新做開顱手術？

什么是人工耳蝸？

人工耳蝸是根據(jù)耳蝸生理原理開發(fā)的一種電子仿生裝置，是聽力學、醫(yī)學、生物醫(yī)學、微電子學、材料學、機械學相結(jié)合的跨多學科的高新技術產(chǎn)品。

人工耳蝸可以代替病變受損的聽覺器官，由體外言語處理器將聲音轉(zhuǎn)換為一定編碼形式的電信號傳入人體的耳蝸，通過植入體內(nèi)的電極系統(tǒng)直接興奮聽神經(jīng)作為治療重度聾至全聾的方法。

目前，全世界已把人工耳蝸作為治療重度聾至全聾的常規(guī)方法。早在1995年，北京協(xié)和醫(yī)院就完成了我國第一例多道人工耳蝸植入手術。

目前，我國常用的多道人工耳蝸有三種，澳大利亞多道人工耳蝸系統(tǒng)、美國多道人工耳蝸系統(tǒng)、奧地利多道人工耳蝸系統(tǒng)。

找不到耳蝸就要做開顱手術？

人工耳蝸分兩大部分：植入體和體外機。

新聞報道的小伙兒這次丟失的是體外機，不需要做開顱手術，只要按照之前植入的品牌型號，去正規(guī)的醫(yī)院就可以重新匹配調(diào)試體外機即可，并不需要再次手術。

此外，人工耳蝸的植入體是在耳后方開口，將電極以無創(chuàng)的方式插入內(nèi)耳中，以保留可用的殘余聽力。所以，人工耳蝸手術并不需要開顱。

什么人需要植入人工耳蝸？

對于輕度到中重度的聽力損失，助聽器可以有較好的補償效果，而對于重度或極重度耳聾，人工耳蝸的植入是目前國際公認的唯一有效裝置。

一、兒童植入人工耳蝸的選擇標準：

1、雙耳重度或深度感音神經(jīng)性耳聾

2、助聽器及其他助聽裝置無法改善聽力

3、無手術禁忌癥

4、家庭的支持

5、有對人工耳蝸的正確認識和適當?shù)钠谕?/p>

6、有一套完整的聽力語言康復教育計劃

二、成年人植入人工耳蝸的選擇標準：

1、雙耳重度或深度感音神經(jīng)性耳聾

2、助聽器及其他助聽裝置無法改善聽力或幫助不大

3、無手術禁忌癥

4、患者心理和動機正常適當

5、有家人和朋友的支持

6、有對人工耳蝸的正確認識和適當?shù)钠谕?/p>

7、能運用口語/聽聲交流

目前，國內(nèi)專家的觀點比較統(tǒng)一，從人工耳蝸適應癥的角度，專家們的意見是應對絕大多數(shù)的患者堅持術前雙耳佩帶助聽器進行語訓的觀點，這樣既保證了手術適應癥的嚴格選擇，也使得術后開機，訓練效果更為明顯。

對于達到人工耳蝸手術的指征耳聾患者，特別是對兒童，建議盡早手術，否則有可能對小孩的語言與智力造成終生的影響。

此外，國內(nèi)很多省市的人工耳蝸植入術已經(jīng)納入醫(yī)保，建議有需要做的人工耳蝸的患者盡早去當?shù)蒯t(yī)保部門或者正規(guī)醫(yī)院進行咨詢。