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[導(dǎo)讀]孩子一旦戴上眼鏡,度數(shù)會(huì)越來(lái)越深,有道理嗎?

數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)兒童青少年近視率和總量居世界第一。但是,仍有不少家長(zhǎng)卻不愿意讓孩子戴眼鏡。有的家長(zhǎng)認(rèn)為,孩子一旦戴上眼鏡,度數(shù)會(huì)越來(lái)越深。那么,這有道理嗎?

其實(shí),這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。專(zhuān)家指出,如果是真性近視的話(huà),不戴眼鏡只會(huì)讓眼睛始終處于疲勞狀態(tài),不僅不會(huì)降低度數(shù),還會(huì)導(dǎo)致近視增長(zhǎng)過(guò)快。除此之外,關(guān)于兒童近視的誤區(qū)還有這些↓

1

誤區(qū)一:

戴眼鏡時(shí)間長(zhǎng)了

眼睛會(huì)變成“金魚(yú)眼”

不少高度近視的患者將眼鏡摘下來(lái)后,顯得眼睛特別突出,像金魚(yú)的眼睛一樣。很多人認(rèn)為,這是由于戴眼鏡導(dǎo)致的眼睛變形,所以不愿意讓孩子配戴眼鏡。

專(zhuān)家指出,眼睛變凸不是眼鏡惹的禍,而是隨著近視的發(fā)展,后眼軸不斷增長(zhǎng),逐漸變凸。

2

誤區(qū)二:

眼鏡戴上就摘不下來(lái)了

而且度數(shù)會(huì)越戴越深

孩子剛出生的時(shí)候,眼軸才17毫米左右,屈光狀態(tài)呈現(xiàn)+3D(遠(yuǎn)視300度)。由于正常孩子都應(yīng)該有這樣的遠(yuǎn)視,所以又稱(chēng)作“生理性遠(yuǎn)視”。隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,身體各個(gè)器官都會(huì)長(zhǎng)大,眼睛自然也不例外。所以,眼球不斷長(zhǎng)大,遠(yuǎn)視逐漸減少到正視狀態(tài),如果生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快,則長(zhǎng)成為“近視”。一般在生長(zhǎng)發(fā)育期內(nèi),一年增長(zhǎng)的速度是1D(100度)。

那么,近視眼鏡為什么摘不下來(lái)?道理很簡(jiǎn)單,戴上眼鏡后外界物體能聚焦在眼睛的視網(wǎng)膜上,能看清楚了。與戴鏡后清晰的世界相比,誰(shuí)又想摘掉眼鏡繼續(xù)回到以往模模糊糊的狀況呢?

所以,近視度數(shù)加深與戴眼鏡沒(méi)有關(guān)系,其原因是由于孩子生理發(fā)育眼軸不斷增長(zhǎng),再加上用眼負(fù)擔(dān)的加重,以及不正確的用眼等因素。戴鏡后視覺(jué)質(zhì)量提高,用眼疲勞改善,在一定程度上延緩了近視的進(jìn)展。

3

誤區(qū)三:

輕度近視不用配鏡

醫(yī)生通常將300度以下的近視稱(chēng)為輕度近視,有人認(rèn)為輕度近視不用配鏡。但是,這也不能一概而論,一定要具體情況具體分析。如果有以下幾種情況存在,建議及時(shí)配鏡:

①裸眼視力很差。視力低于0.5,看遠(yuǎn)時(shí)經(jīng)常不清楚,需要“使勁瞇著眼睛”才能看。

②雙眼視力相差大。不戴眼鏡矯正則會(huì)造成雙眼不能同時(shí)使用,容易造成外斜視。

③調(diào)節(jié)力差。不戴眼鏡看近物時(shí),焦點(diǎn)恰巧落在近視眼的“近點(diǎn)”上,因此不需要眼睛調(diào)節(jié)就能看近,久而久之調(diào)節(jié)功能就退化了。由于調(diào)節(jié)滯后的存在,可能會(huì)導(dǎo)致近視增長(zhǎng)過(guò)快。

④患有間歇性外斜視。外斜視的病人通常表現(xiàn)為集合功能差,而集合與調(diào)節(jié)常常是伴隨在一起發(fā)揮作用的,當(dāng)不戴鏡時(shí)由于少用“調(diào)節(jié)”,那么“集合”功能就會(huì)更差,導(dǎo)致外斜視發(fā)展快。

4

誤區(qū)四:

配鏡時(shí)度數(shù)稍低(欠矯)更好

多項(xiàng)臨床研究表明,近視欠矯配鏡與足矯配鏡比較起來(lái)更容易導(dǎo)致近視增長(zhǎng)快。因此,建議配鏡時(shí)盡可能足矯,使用最佳矯正視力的最低度數(shù)。

不同的人最佳矯正視力也是不一樣的,所以足矯是要求達(dá)到最清晰視力,而不是僅僅滿(mǎn)足于矯正至1.0。比如,一位近視患者,戴-2.0D(200度)能矯正到1.0,戴-2.25D(225度)、-2.50D(250度)可以矯正到1.2,那么就應(yīng)該配-2.25D(225度)的眼鏡。

5

誤區(qū)五:

孩子近視不要緊

長(zhǎng)大可以做激光手術(shù)

近視眼激光手術(shù),即通常所說(shuō)的角膜屈光手術(shù)或準(zhǔn)分子激光手術(shù),是利用193nm(納米)波長(zhǎng)的紫外激光準(zhǔn)確切削角膜的光學(xué)區(qū),重塑角膜表面屈率,通過(guò)降低中央?yún)^(qū)角膜的曲率,達(dá)到不戴鏡提高視力的目的。

所以,手術(shù)是對(duì)患者的角膜組織進(jìn)行切削,而且近視度數(shù)越高,需要切削掉的角膜也就越多。對(duì)于角膜本身就比較薄的患者,從安全角度來(lái)講,根本無(wú)法選擇該手術(shù)。

6

誤區(qū)六:

近視激光手術(shù)可以治療近視

從手術(shù)的原理不難看出,近視激光手術(shù)只是改變了角膜的曲率,讓眼睛的屈光系統(tǒng)在不借助眼鏡的情況下,外界物體的影像成像在視網(wǎng)膜上。但眼睛由于近視已經(jīng)發(fā)生的改變,如眼軸拉長(zhǎng)、視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮等并沒(méi)有被“治愈”。

因此,近視激光手術(shù)僅僅是改善了近視患者的裸眼視力,而不是從根本上治療了近視。

7

誤區(qū)七:

ICL植入手術(shù)可以治療近視

與角膜屈光手術(shù)用激光切削部分角膜組織不同,ICL植入手術(shù)就是在眼睛里面植入一枚人工晶體。簡(jiǎn)單地說(shuō),相當(dāng)于把框架眼鏡或者隱形眼鏡移到眼內(nèi)去了。對(duì)于角膜過(guò)薄的高度近視患者,由于無(wú)法做角膜激光手術(shù),但又不想戴著厚重的鏡片,可以選擇ICL植入手術(shù)。

但是,盡管與激光手術(shù)原理不同,但仍然只是改變了不戴鏡的裸眼視力,而不是從根本上治療近視,原有的高度近視眼底病變不會(huì)得到任何改善。

年齡低于18歲的青少年,眼睛的屈光狀態(tài)還未達(dá)到穩(wěn)定,近視度數(shù)還可能進(jìn)一步增加,眼球結(jié)構(gòu)還未發(fā)育完全,不能施行該手術(shù)。而且ICL植入手術(shù)是內(nèi)眼手術(shù),對(duì)于手術(shù)的要求會(huì)更高,術(shù)后也有可能會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)并發(fā)癥,如感染、術(shù)后高眼壓及角膜內(nèi)皮損傷等。

專(zhuān)家建議:半年做一次眼睛檢查

專(zhuān)家建議,青少年兒童應(yīng)當(dāng)每半年到正規(guī)醫(yī)院做一次眼睛以及視力的檢查,出現(xiàn)近視以及異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行人工干預(yù)和矯正,以免近視度數(shù)的加深。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)視光學(xué)組 楊智寬:

孩子看書(shū)原則上不要超過(guò)20分鐘,在看書(shū)過(guò)后,一定要遠(yuǎn)眺,也要增加戶(hù)外的活動(dòng)時(shí)間?,F(xiàn)在包括我們專(zhuān)家學(xué)組的建議,每天孩子要有2個(gè)小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。


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